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為加快推進醫(yī)療保障基金監(jiān)管信用體系建設，中國誠信信用管理股份有限公司于2020年12月25日在哈爾濱隆重舉辦“醫(yī)療保障基金監(jiān)管信用管理研討會”專項會議，深入研討醫(yī)保領域信用管理制度體系相關內(nèi)容。

王健教授就課題研究內(nèi)容作報告

參加會議的主要領導有：上海市醫(yī)療保險協(xié)會副秘書長、國家醫(yī)保局體系建設專家技術指導組的成員龔憶莼教授、武漢大學董輔礽經(jīng)濟社會發(fā)展研究院王健教授、武漢大學董輔礽經(jīng)濟社會發(fā)展研究院特邀研究員韓巍、哈爾濱醫(yī)科大學劉國祥教授以及來自上海醫(yī)療保險監(jiān)督檢查所、四川省綿陽市醫(yī)療保障局、四川省眉山市醫(yī)療保障局、安徽省馬鞍山醫(yī)療保障局等的相關代表。

研討會首先由武漢大學董輔礽經(jīng)濟社會發(fā)展研究院王健教授對《基金監(jiān)管信用評價體系建設課題研究》思路及進展情況進行報告。王健教授指出：醫(yī)療保障基金監(jiān)管信用體系建設是我國社會信用體系建設的重要組成部分，也是當前深化醫(yī)療保障制度改革、強化醫(yī)�；�金監(jiān)管工作的迫切需要。為創(chuàng)新監(jiān)管方式，提升監(jiān)管效能，2019年5月，國家醫(yī)療保障局印發(fā)《關于開展醫(yī)保基金監(jiān)管“兩試點一示范”工作的通知》，遴選出北京、東營、孝感、南寧、深圳等17個城市組織開展試點工作，利用兩年時間，探索醫(yī)保信用體系建設路徑，開創(chuàng)性地探索構(gòu)建醫(yī)保信用體系。《基金監(jiān)管信用評價體系建設課題》旨在對全主體、全生命周期的信用管理體系研究，汲取國內(nèi)信用體系建設領域成熟的信用管理經(jīng)驗及醫(yī)保信用體系試點地區(qū)的經(jīng)驗，建立醫(yī)保領域信用管理制度體系框架，并厘清國家、省、市三級醫(yī)保部門在信用管理中的權力和責任邊界。課題參考了國務院文件共計23個，包含信用體系頂層設計、失信專項治理、雙公示、黑名單、聯(lián)合獎懲備忘錄、信用修復、綜合監(jiān)管、第三方評價等方面內(nèi)容。課題為提升醫(yī)療保障治理能力、更好地履行醫(yī)�；�金監(jiān)管職能、促進醫(yī)�；�金使用安全有效、推動醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)信用信息公開透明，以達到醫(yī)�；�金使用的事前、事中、事后的有效管理目標，以期建立覆蓋醫(yī)保信用體系全主體全流程的管理機制。

各地代表就相關問題交流討論

各地醫(yī)保局代表就課題內(nèi)容并結(jié)合日常工作、以及對醫(yī)保信用監(jiān)管的開展情況展開研討，提出了建設性建議，同時就如何開展醫(yī)保信用體系建設進行了熱烈的討論。

研討會的最后，上海市醫(yī)療保險協(xié)會副秘書長、國家醫(yī)保局體系建設專家技術指導組的成員龔憶莼教授對本次會議的召開給予了高度肯定，并提出了針對性的建議。

為開好本次會議，在12月25日上午召開的“2020中國誠信健康醫(yī)療論壇”的開幕式上，上海市醫(yī)保協(xié)會副秘書長、國家醫(yī)療保障局信用體系建設專家技術指導組成員龔憶莼根據(jù)國家醫(yī)保局“兩試點一示范”試點地區(qū)進展，向與會代表解讀了信用評價在醫(yī)保領域的應用情況。本次“醫(yī)療保障基金監(jiān)管信用管理研討會”的成功舉辦，得到了各地區(qū)醫(yī)療保障局大力支持和積極參與，對基金監(jiān)管信用評價體系建設課題研究的改進提出了更具實踐性的建議，推進了醫(yī)療保障體系領域的信用體系建設。