乳腺結(jié)節(jié)是婦女乳腺疾病的一種常見癥狀,其中良性結(jié)節(jié)約占乳腺結(jié)節(jié)的80%,雖然乳腺結(jié)節(jié)惡變風(fēng)險(xiǎn)低,但放任不管,可能在一定程度上增加患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)[1],這也使得越來(lái)越多女性更加關(guān)注自己的乳房健康。
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臨床通常采用外科手術(shù)治療乳腺結(jié)節(jié),傳統(tǒng)開刀手術(shù)切口較大且疼痛感劇烈,易對(duì)患者的生活質(zhì)量造成影響[2]。近年來(lái),隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展及患者審美意識(shí)的提高,乳腺旋切手術(shù)憑借其創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快等優(yōu)勢(shì),已廣泛應(yīng)用于臨床。
一、乳腺旋切手術(shù)定義
乳腺旋切手術(shù)主要由旋切刀和真空抽吸設(shè)施組成,通過(guò)真空抽吸將病灶吸入旋切刀的凹槽中,內(nèi)套針?lè)磸?fù)運(yùn)動(dòng)切除病灶,然后通過(guò)傳輸裝置,將切下的組織塊從旋切刀的外套針中送出[3]。該手術(shù)具有表皮創(chuàng)傷小、外型美觀的特點(diǎn),也是安全有效且耐受性良好的手術(shù)方式。
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二、乳腺旋切手術(shù)適用人群
該手術(shù)適用于直徑≤3cm的良性結(jié)節(jié)[3],同時(shí)適用于有旋切手術(shù)指征的乳房良性腫瘤、乳腺結(jié)節(jié)、微小鈣化灶,以及需要進(jìn)行活檢的乳房腫塊等人群。
三、乳腺旋切手術(shù)優(yōu)點(diǎn)
乳腺旋切手術(shù)在診斷和治療乳腺良性結(jié)節(jié)上具有一定臨床價(jià)值,為乳腺良性結(jié)節(jié)的治療提供了新的手術(shù)途徑,其優(yōu)點(diǎn)在于:
1、定位精確:切除病灶準(zhǔn)確率高。
2、美容效果好:切口微小,切術(shù)疤痕小,不需縫合。
3、安全性高[4]:采用空心穿刺針這一獨(dú)特設(shè)計(jì)理念,避免多次穿刺。
4、簡(jiǎn)便快速[5]:手術(shù)時(shí)間短、出血少、愈合快。
5、預(yù)后效果好:術(shù)后乳房坍陷或畸形發(fā)生率低。
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四、乳腺旋切手術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)
乳腺旋切手術(shù)術(shù)后注意事項(xiàng)通常包括創(chuàng)口護(hù)理、定期復(fù)診、生活調(diào)理等。
1.創(chuàng)口護(hù)理
乳腺旋切手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),一般創(chuàng)面不大,術(shù)后恢復(fù)較快。若術(shù)后手術(shù)創(chuàng)面出現(xiàn)紅腫熱痛的感染情況,建議及早應(yīng)用抗生素。
2.定期復(fù)診
一般術(shù)后2天復(fù)查彩超,觀察有無(wú)血腫情況。術(shù)后3月復(fù)查彩超,觀察手術(shù)治療效果及創(chuàng)面恢復(fù)情況。
3.生活調(diào)理
乳腺旋切手術(shù)術(shù)后患者建議清淡飲食,保持葷素搭配,營(yíng)養(yǎng)均衡。術(shù)后1周內(nèi)避免上肢上舉活動(dòng),術(shù)后1月內(nèi)避免劇烈的上肢活動(dòng)。
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LAI H W, LIN H Y,CHEN S L,et al.Endoscopy-assisted surgery for the management of benign breast tumors:technique,learning curv,an-d patient-reported outcome from preliminary 323 procedures[J].World J Surg Oncol,2017,15(1):19.
樊曉霞 , 唐杰瑤 , 高秀麗 . 麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)與小切口傳統(tǒng)手術(shù)治療乳腺結(jié)節(jié)的療效比較 [J]. 內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào) , 2018, 40(S1): 214-216.
資料來(lái)源于:百度健康醫(yī)典《乳腺結(jié)節(jié)》(中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院主任醫(yī)師、中國(guó)醫(yī)促會(huì)乳腺疾病分會(huì)副主任委員 王婧).
蔣燕.高頻超聲引導(dǎo)下麥默通微創(chuàng)旋切術(shù)在直徑<1cm乳腺腫塊中的應(yīng)用[J].浙江臨床醫(yī)學(xué),2016,17(10):1765-1766.
姚成才,蔣麗,陳燕燕,等.乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)在乳腺良性微小病灶中的臨床應(yīng)用[J].現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué),2016,23(24):3 589-3 592.